冬春季流行性感冒大揭秘

在青海，進入冬春季，即進入流感流行季節，如何預防煩人的流感，疾控專家教你高招。

一、首先教你認識流感

流行性感冒是由流感病毒引起的急性發熱性呼吸道傳染病，經飛沫傳播，臨床典型表現為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒癥狀，少數患者可有鼻塞、流涕及畏光、流淚等眼部癥狀。咳嗽、胸骨后不適或燒灼、咽干、咽痛也較常見。本病常呈自限性（就是不治療也能自愈），病程一般為3～4天。嬰幼兒、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可并發肺炎，預后較差。流感潛伏期1～3天，可短至6h，長至4天。根據臨床表現可分為：典型流感、流感病毒性肺炎、中毒型和胃腸型。其中典型流感最常見 。

二、如何有效預防流感

預防流感，除了科學飲食、鍛煉身體外，接種流感疫苗是有效防御流感來襲的最有效手段。

我省廣泛使用的流感病毒裂解疫苗，可以預防疫苗所含流行性感冒病毒毒株引起的流行性感冒。接種對象為6月齡以上易感者及易發生相關并發癥的人群，如兒童、老年人、體弱者、流感流行地區人員等。流感免疫程序：6月齡至3歲兒童接種2針，每針接種劑量為0.25ml，接種間隔為1個月。成人及3歲以上兒童接種1針，每次接種量為0.5ml。
  有下列情況者不宜接種：

（1）已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料、甲醛、裂解劑以及抗生素過敏者；
  （2）患有急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者；
  （3）妊娠期婦女；
  （4）未控制的癲癇和其它進行性神經系統疾病患者，有格林巴利綜合征病史者。

（5）過敏體質者；注射免疫球蛋白者應至少間隔1個月以上接種本疫苗；
  （6）注射后出現任何神經系統反應者，禁止再次接種。

（7）以下情況者慎用：家族或個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者。

三、患流感后需用藥治療

1.一般治療  呼吸道隔離期為1周或到主要癥狀消失為止。宜臥床休息，多飲水，給予易消化的流質或半流質飲食，保持鼻咽及口腔清潔，補充維生素C、維生素B1等，預防并發癥。

2.對癥治療

對發熱、頭痛者應予對癥治療；但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥，尤其是16歲以下患者，因為該藥可能與Reye綜合征的發生有關。高熱、食欲不振、嘔吐者應予以靜脈補液。

3.抗病毒治療

(1).金剛烷胺和金剛乙胺抗流感病毒是通過與M2蛋白相互作用而阻礙其功能，導致通道活性改變，抑制病毒復制。口服金剛乙胺或金剛烷胺可在一兩天內減輕發熱，緩解全身性癥狀及呼吸道癥狀。劑量為200mg/d，口服，共5天；老年人劑量應減半，即服用100mg/d。金剛乙胺的中樞神經系統副作用比金剛烷胺小。由于金剛烷胺經腎臟排泄，以原形經尿排出，故有明顯腎功能障礙時能引起嚴重的神經系統副作用，有腎功能不良的患者需慎用或減少劑量。金剛乙胺或金剛烷胺對流感病毒乙、丙型無效，只對甲型流感病毒有效。對于甲型流感患者，即使是在疾病后期才開始用藥，或病情已較為嚴重，這兩種藥物仍有一定治療效果。

金剛烷胺和流感疫苗的聯合應用能在一定程度上減少耐藥病毒株的傳代和傳播。

(2).扎那米韋、奧塞米韋(奧司他韋、達菲)等均為煙酸類似物，能特異性地抑制甲、乙型流感病毒的神經氨酸酶活性；其中活性最強的是扎那米韋，起病后30～36h內給予，能縮短流感病程1～2天，并減輕癥狀。若早期治療能更有效地減輕臨床病情，其避免發熱或退熱的有效率達95%。劑量及用法：扎那米韋口服無效，因其在呼吸道局部達不到治療濃度；必須呼吸道局部給藥才能達到治療效果，可使用專用吸入器，經口吸入，成人和≥12歲兒童，每次兩吸，每吸約5mg(10mg/次)，2次/d。奧塞米韋成人常用75mg，2次/d，連用5天。             

（3）.利巴韋林(病毒唑)亦可用于人類甲、乙型流感病毒感染，給藥方式是小顆粒氣溶膠。但藥物療效的有限性和給藥方法的特殊性限制了它的利用。已有報道稱，緩慢靜脈滴注利巴韋林對于治療流感病毒相關的急性心肌炎有較好療效。

(4).其他抗病毒藥物：鼻內給予大顆粒氣溶膠干擾素α，可抑制甲型流感病毒復制和減輕臨床癥狀；但可以出現明顯的局部毒性，限制了其應用。正在研究雙特異性單克隆抗體，用于阻斷NP和宿主細胞蛋白之間的相互作用，可望能阻斷病毒的復制。

四、飲食保健

流行性感冒食療方: 姜糖飲。生姜15g，蔥白3根，紅糖20g。用500mL水加姜絲、蔥絲煮沸后加入紅糖，趁熱一次飲完，臥床蓋被，以出微汗為度。適用于高燒無汗的流感。

薄荷飲。銀花30g，羅漢果3g，鮮蘆根60g，大棗10枚，薄荷10g。先將前四味藥煮沸15分鐘，再加薄荷煮3分鐘，也可加冰糖適量，飲其濾液，食大棗。適用于高燒、口渴、咳嗽等流感。

五、患流行性感冒時吃哪些食物好 

1.選擇容易消化的流質飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。

2.飲食宜清淡少油膩，既滿足營養的需要，又能增進食欲。可供給白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口為宜。

3.保證水分的供給，可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進胃液分泌，增進食欲。

4.多食含維生素C、E及紅色的食物，如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預防感冒的發生。

5.飲食宜少量多餐。如退燒食欲較好后，可改為半流質飲食，如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。