結核病

1.  疾病概況

結核病是結核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病。肺結核患者，尤其痰涂片陽性，并有咳嗽、咳痰者是結核病的主要傳染源。經呼吸道傳播是結核病最主要的感染途徑，其次是飲用未消毒的患結核病奶牛的牛乳。所有人群均可感染結核并患病，結核菌感染患病的重點人群包括：嬰幼兒、青少年、≥60歲老年人；艾滋病病毒感染者及艾滋病患者；糖尿病、矽肺、糖皮質激素及其他免疫抑制劑長期使用者等。肺結核可造成肺功能受損和肺源性心臟病等并發癥；耐多藥結核病病情嚴重，傳染期長，嚴重影響患者生活質量，甚至危害生命。

2.  主要癥狀

結核病臨床癥狀主要包括低熱、無力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀及與其他呼吸系統疾病相似的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸系統癥狀，常無特征性。

3.  治療原則

結核病治療應遵循現代結核病化學治療的原則：早期、規律、全程、聯合、適量。只有按照這個原則徹底治愈結核病患者，才能消除結核菌在人群的傳播。

4.  預防措施

接種卡介苗是預防兒童結核性腦膜炎和粟粒性結核的有效措施。

其他預防措施還包括：

(1) 早發現傳染源，并推行直接督導下的短程化學治療(DOT)以消除傳染源；

(2) 通過行政控制、環境控制、個人呼吸防護，以防止結核菌的傳播；

(3) 通過生活行為改變，以減少結核菌感染者發病。